Objetivos estratégicos vinculados a la unidad funcional
Principales resultados esperados
Observaciones
Hospitales Municipales
Hospital La Merced
Éste es un análisis técnico y propuesta de plan estratégico para el Hospital Municipal La Merced establecimiento de salud de Segundo Nivel, ubicado en zona La Merced, calle Villa Aspiazu S/N en el Macrodistrito Periférica de la ciudad de La Paz.
Al ser un Hospital de Segundo Nivel de atención, funciona como el nexo fundamental entre los centros de salud de barrio (Primer Nivel) y los hospitales de especialidades complejas (Tercer Nivel).
Dado que el hospital opera bajo la tuición del Gobierno Autónomo Municipal de La Paz (GAMLP) y el SEDES, la planificación se alinea con el Plan Territorial de Desarrollo Integral (PTDI) y el Plan Estratégico Institucional (PEI) 2021-2025 del municipio.
El enfoque principal para este quinquenio ha sido la consolidación del Sistema Único de Salud (SUS) y la modernización tecnológica post-pandemia.
Pilares y Objetivos Estratégicos
1. Eje Estratégico Objetivo Principal
2. Excelencia Clínica Incrementar la capacidad resolutiva en cirugías de mediana complejidad y especialidades básicas. Consulta Externa, Quirófano, Ginecología y Obstetricia.
3. Sostenibilidad y SUS Optimizar el proceso de facturación y recuperación de costos a través del SUS. Administración, Seguros y Facturación, Trabajo Social.
4. Humanización Implementar protocolos de "Trato Digno" y reducción de tiempos de espera. Gestión de calidad y sus comités
5. Modernización Digitalización de historias clínicas y renovación de equipo biomédico. Todos los servicios, con prioridad Emergencias.
Este informe presenta el análisis de los Planes Estratégicos y de Impacto del Hospital Municipal La Merced para el periodo 2021-2025, destacando los objetivos vinculados a sus áreas clave y los resultados logrados durante dicha gestión.
OBJETIVOS ESTRATÉGICOS POR ÁREA Y UNIDAD
Durante el periodo 2021-2025, el hospital alineó sus acciones al Plan Estratégico Institucional (PEI), enfocándose en los siguientes pilares:
1) Infraestructura y Equipamiento: Mejorar y adaptar los espacios físicos para garantizar una atención segura y renovar el equipamiento que cumplió su vida útil.
2) Gestión Administrativa-Financiera: Regularizar deudas históricas (como la deuda flotante y con la Caja Bancaria Estatal) y optimizar la ejecución presupuestaria para asegurar la operatividad.
3) Calidad y Acreditación: Alcanzar los estándares necesarios para la acreditación hospitalaria ante el SEDES, cumpliendo con los 10 requisitos básicos obligatorios.
4) Atención Social y Vulnerabilidad: Fortalecer el apoyo a poblaciones en desventaja social y garantizar el cumplimiento de protocolos de derechos humanos, como la Interrupción Legal del Embarazo (ILE).
Basado en las rendiciones públicas de cuentas del municipio de La Paz:
Acreditación y Calidad: El hospital ha mantenido estándares para la acreditación como hospital de Segundo Nivel.
Equipamiento Médico: Adquisición de nuevas máquinas de anestesia y monitores multiparamétricos.
Fortalecimiento del laboratorio para pruebas especializadas de perfil hormonal y marcadores tumorales.
Salud Materno-Infantil: Reducción de la tasa de morbilidad materna en su área de influencia gracias al control prenatal preventivo y parto humanizado.
Telemedicina: Implementación de interconsultas con hospitales de Tercer Nivel (como el Hospital de Clínicas) para casos complejos, evitando traslados innecesarios de pacientes.
Infraestructura: Mantenimiento preventivo y correctivo de las áreas de internación y emergencia para cumplir con normas de salud ambiental.
Gestión Hitos y Resultados Relevantes
2021 - 2022 Rehabilitación del servicio de Hemodiálisis y fortalecimiento del área de emergencias con nuevos electrocardiógrafos y monitores fetales.
2023 Ejecución de refacciones críticas en la Unidad de Terapia Intensiva (UTI), archivo y farmacia. Se inició el saneamiento de activos fijos, identificando más de 2.200 bienes.
2024 Avance en la habilitación general del establecimiento bajo la Resolución Administrativa 3081. Se logró un 95% de actualización en el inventario de activos fijos.
2025 Ejecución presupuestaria del 99,06% de un total de Bs 29.222.303,00. Se alcanzó un 84,9% de percepción positiva en la satisfacción del usuario según el buzón de quejas y sugerencias.
Basado en las rendiciones públicas de cuentas del municipio de La Paz:
1.-Acreditación y Calidad: El hospital ha mantenido estándares para la acreditación como hospital de Segundo Nivel.
2.-Equipamiento Médico: Adquisición de nuevas máquinas de anestesia y monitores multiparamétricos.
3.-Fortalecimiento del laboratorio para pruebas especializadas de perfil hormonal y marcadores tumorales.
4.-Salud Materno-Infantil: Reducción de la tasa de morbilidad materna en su área de influencia gracias al control prenatal preventivo y parto humanizado.
5.-Telemedicina: Implementación de interconsultas con hospitales de Tercer Nivel (como el Hospital de Clínicas) para casos complejos, evitando traslados innecesarios de pacientes.
6.-Infraestructura: Mantenimiento preventivo y correctivo de las áreas de internación y emergencia para cumplir con normas de salud ambiental.
1. Gestión de Talento Humano y Operativa
Brecha Crítica de Personal Permanente: Se observa una dependencia extrema de personal eventual o bajo modalidades de contrato no permanentes, ya que el hospital opera con solo 9 ítems de planta de un total de 197 trabajadores.
Capacidad de Internación Insuficiente: El crecimiento demográfico acelerado en el Macrodistrito Periférica representa una amenaza directa, dado que la demanda de pacientes ya sobrepasa la capacidad actual de camas de internación.
2. Gestión Financiera y de Suministros
Dependencia de Transferencias Externas: El hospital presenta una alta vulnerabilidad financiera debido a su dependencia total de las transferencias del IDH y recursos del SUS para inversiones en infraestructura mayor.
Disponibilidad de Medicamentos: Aunque se mantiene por encima del 90%, el informe sugiere que todavía existe un margen de mejora para garantizar el 100% de los suministros esenciales de manera constante.
Deudas Históricas: Se señala la necesidad de continuar optimizando la ejecución presupuestaria para evitar la acumulación de deudas como la "deuda flotante" y compromisos con la Caja Bancaria Estatal.
3. Infraestructura y Tecnología
Equipamiento Obsoleto: Se identificó la necesidad de una inversión constante (superior a los Bs 2,2 millones en el periodo) para reemplazar tecnología médica que ya había cumplido su vida útil.
Digitalización Incompleta: La modernización tecnológica, específicamente la digitalización total de las historias clínicas, es un proceso aún en curso que requiere ser priorizado en áreas críticas como Emergencias.
Mantenimiento de Áreas Críticas: Se requiere un programa de mantenimiento preventivo más riguroso para áreas recientemente refaccionadas, como la UTI, farmacia y archivo, para evitar el deterioro acelerado de la inversión realizada (Bs 1.071.733,58).
4. Desafíos de Red y Referencia
Saturación del Segundo Nivel: Al actuar como nexo fundamental, el hospital ha tenido que trascender sus funciones básicas incorporando servicios de tercer nivel (Nefrología, Terapia Intensiva, etc.) para responder a la demanda de las Redes de Salud 3 y 4, lo que puede presionar su capacidad operativa original.
Necesidad de Telemedicina: Se observa la necesidad de consolidar el sistema de interconsultas virtuales para evitar el traslado innecesario de pacientes y optimizar el uso limitado de ambulancias.